Skip to content

Эпилепсия идиопатическая

Идиопатическая эпилепсия

На сегодняшний день насчитывается около 30 видов эпилепсий. Изначально в зависимости от причины возникновения выделяют две больших группы этого заболевания. Это идиопатическая эпилепсия, которая развивается на фоне нарушений внутриутробного развития нервной системы, и симптоматическая, возникающая как вторичное поражение головного мозга вследствие определенной патологии (травмы, опухоли, гипоксии, инфекции и др.).

Оглавление:

Факторы, определяющие начало эпилепсии и патогенез заболевания

Основной причиной развития идиопатической эпилепсии является генная мутация, в результате чего нарушается проводимость нервных импульсов на поверхности мембран клеток центральной нервной системы.

Благодаря развитию современной медицины уже выделено несколько генов, изменение которых приводит к подобной болезни. Также установлено, что идиопатическая эпилепсия передается по аутосомно-доминантому типу наследования, то есть от одного из родителей.

По данным статистики, если мать или отец будущего ребенка страдает от эпилептических приступов (исключение составляет симптоматическая форма этого заболевания), то вероятность того, что ребенок унаследует недуг, относительно невысока – порядка 8 – 10%.

Идиопатическая эпилепсия встречается в 70% случаев и зачастую проявляется в детском, реже подростковом возрасте. Если первый приступ появился после 20 лет, то следует искать причину изменений в структуре коры мозга.

Когда нейроны начинают передавать нервные импульсы с патологически высокой частотой, патологическая активность охватывает кору обоих полушарий мозга. Именно поэтому заболевание также называется идиопатическая генерализованная эпилепсия. Кроме того, нарушается соотношение медиаторов, которые отвечают за торможение или, наоборот, возбуждение нервной системы.

Отличительными чертами болезни является:

  • Отсутствие структурных поражений головного мозга, что подтверждается результатами томографии.
  • Манифестация в раннем возрасте.
  • Отягощенный семейный анамнез.
  • Отсутствие патологии или заболевания, которое могло бы стать причиной формирования эпилептического очага в головном мозге.

Несмотря даже на очень частые эпилептические приступы, интеллектуальное, физическое и психологическое состояние ребенка не страдает. Однако, чтобы избежать проблем в дальнейшем необходимо своевременное адекватное лечение противоэпилептическими препаратами.

Какие бывают типы заболевания

Выделяют несколько видов идиопатической эпилепсии у детей. Это такие синдромы, как:

  • Доброкачественные судороги новорожденных.
  • Детская и юношеская абсансная эпилепсия.
  • Доброкачественная миоклоническая эпилепсия.
  • Фотосенситивная эпилепсия.
  • Юношеская миоклоническая эпилепсия.
  • Эпилептический синдром, который протекает с изолированными судорожными генерализованными припадками.

Некоторые родителя ошибочно принимают фебрильные судороги у новорожденных за проявления эпилептического синдрома. Действительно, в некоторых случаях детям с подобной реакцией на резкое повышение температуры может со временем быть поставлен диагноз идиопатическая эпилепсия. Однако вероятность этого составляет порядка 10%. Единичный приступ фебрильных судорог не требует особого внимания, но после повторного припадка необходимы регулярные осмотры у невролога и эпилептолога.

Клиническая картина припадков

Симптоматика эпилептических приступов отличается для разных типов идиопатической генерализованной эпилепсии. Выделяют такие типы припадков:

  • Типичные и атипичные абсансы.
  • Миоклонические.
  • Тонические.
  • Тонико-клонические.
  • Клонические.
  • Атонические.

Краткая характеристика симптомов приступов приведена в таблице.

· Высокая частота (до сотни в течение дня).

· Длительность колеблется от нескольких секунд до 1 – 2 минут.

· Неожиданное начало и окончание.

· Внешне припадок выглядит так: ребенок прерывает свое занятие и замирает, глядя в одну точку.

· Иногда абсансы сопровождаются наклонами тела или головы назад, отведением в сторону или вверх глазных яблок, несимметричным напряжением мышц рук.

· Сознание обычно сохраняется.

· Судорожные подергивания мышц рук. При этом приподнимаются плечи и отводятся локти в стороны.

· Миоклонус ног с характерными приседаниями, иногда человек может упасть, как будто ему нанесли удар под колени.

· Непроизвольные сокращения мимической мускулатуры лица.

· В некоторых случаях судороги охватывают все тело.

· Длительность приступа составляет от 8 до 60 секунд.

· Чаще всего наблюдаются в первой половине дня в течение нескольких часов после пробуждения.

· Больной внезапно падает на землю с характерным криком. Подобный звук возникает из-за судорожного сокращения мускулатуры диафрагмы.

· Тоническая фаза приступа протекает с ригидностью мускулатуры всего тела.

· Глазные яблоки поворачиваются в сторону, очень часто человек прикусывает себе язык.

· Клонический период припадка характеризуется судорожными подергиваниями головы, рук, ног, мимической мускулатуры.

· Возбуждение нервной системы сменяется расслаблением и гипотонией мышц. При этом нередко происходит непроизвольное мочеиспускание.

· Во время припадка тратится очень много энергии. Для ее восстановления больной после приступа засыпает, причем сон может продолжаться от нескольких минут до 3 – 4 часов.

· Длительность обычно не превышает 40 – 60 секунд.

· Со стороны кажется, что у ребенка внезапно расслабились все группы мышц, и он мягко «оседает» на пол.

Иногда при идиопатической эпилепсии у детей отмечается сочетание нескольких типов приступов. Например, абсансы, особенно в подростковом возрасте, могут протекать с симптоматикой миоклонического или атонического синдрома.

Особенности течения основных видов идиопатической эпилепсии

Детская абсансная эпилепсия манифестирует в возрасте от 2 до 10 лет, в основном у детей в 3 – 4,5 года. У девочек она встречается чаще, чем у мальчиков. Врачи отмечают, что в 3% случаев развитию абсансной эпилепсии у детей предшествуют фебрильные судороги.

У 75 – 80% детей отмечаются сложные абсансы, которые сопровождаются двигательными автоматизмами, судорогами. Хотя у некоторых пациентов встречается чередование простых и сложных абсансных припадков.

Прогноз течения подобного типа идиопатической генерализованной эпилепсии благоприятен только при условии раннего и действенного лечения. В таком случае высока вероятность прекращения абсансов к 14 – 15 годам. Однако при отсутствии терапии такие, относительно легкие приступы, могут смениться генерализованными тонико-клоническими припадками.

Юношеская абсансная эпилепсия обычно протекает с присоединением генерализованных припадков. В подавляющем большинстве случаев подобный тип заболевания впервые проявляется в 9 – 12 лет, реже – у подростков от 13 до 20 лет.

Доброкачественная миоклоническая эпилепсия обычно впервые дает о себе знать в 1 – 1,5 года, хотя также она может встречаться в возрастном диапазоне от 4 месяцев до 3 лет. Учащению припадков способствует недостаток сна, резкое пробуждение. Стоит отметить, что если прием противоэпилептических препаратов начат вовремя, то психическое и умственное развитие ребенка не страдает.

Максим Зеленов, 7 лет, идиопатическая эпилепсия, заде�

Максим Зеленов, 7 лет, идиопатическая эпилепсия, заде�

Бодрый день, дорогой друг! Что же такое эпилепсия? Про

Бодрый день, дорогой друг! Что же такое эпилепсия? Про

Эпилепсия. Исцеление от эпилепсии. [Без операции]. Смо

Эпилепсия. Исцеление от эпилепсии. [Без операции]. Смо

Юношеская миоклоническая эпилепсия характерна для детей и молодых людей в возрасте 8 – 26 лет. Пик заболевания приходится на пубертатный период (14 – 15 лет). В некоторых случаях предвестниками такого типа заболевания являются ранние абсансы. Иногда миоклонусы могут перерасти в генерализованный судорожный припадок.

Спровоцировать эпилептический приступ может мигающий свет, частая резкая смена изображения на экране (например, в кинотеатре), недосып, резкое неожиданное пробуждение ото сна, менструация, сильное волнение.

Больше, чем у половины больных с миоклонической идиопатической эпилепсией отмечаются легкие расстройства координации, замедление мышления, гиперактивность.

К сожалению, это заболевание зачастую устойчиво к лекарственной терапии. Поэтому высока вероятность ухудшения состояния человека, учащение приступов, более сложное их течение.

При фотосенситивной эпилепсии припадки возникают в таких ситуациях:

  • Во время просмотра телевизора.
  • При игре в компьютер или на приставке.
  • Из-за мелькания солнечных лучей через листья или ветви деревьев.
  • При отражении бликов света от водной глади, снега, льда, зеркала.
  • Резкий переход из темного помещения в светлое и наоборот.
  • Под воздействием вспышек цветомузыки.

Умственное развитие больных фотосенситивной идиопатической эпилепсии не страдает. Часто подростки жалуются на головную боль, резь в глазах при ярком свете, светобоязнь.

Эпилепсия с изолированными генерализованными судорожными припадками характерна для подростков в возрасте 10 – 18 лет. Болезнь проявляется типичными приступами. Прогноз течения благоприятен. Почти в 95% случаев врачи добиваются стойкой ремиссии, и спустя 3 – 4 года полного отсутствия припадков противоэпилептические препараты отменяют.

Диагностика

Первичная диагностика любых форм идиопатической генерализованной эпилепсии стандартная – проводится электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Иногда для полной картины необходимо снять показания во время приступа, поэтому для его провоцирования ребенку дают (обязательно с согласия родителей) определенное лекарственное средство.

Для подтверждения диагноза проводят компьютерную, магнитно-резонансную томографию, а при подозрении на наличие доброкачественного или злокачественного новообразования делают позитронно-эмиссионную томографию.

Окончательная постановка диагноза осуществляется на основании:

  • Клинической картины. Доктора иногда советуют родителям установить дома видеокамеру для фиксации симптоматики припадков. Это значительно облегчает определение типа эпилепсии.
  • Результатов обследований, в том числе и оценки умственного и физического уровня развития ребенка.
  • Семейного анамнеза.
  • Расшифровки анализа крови на кариотип.

Определенные трудности могут возникнуть при обследовании новорожденных с неясной клинической картиной. В таком случае назначается стандартное лечение, наблюдение у невролога и эпилептолога.

Принципы медикаментозной терапии

Основным лечением идиопатической генерализованной эпилепсии является специальная группа лекарственных препаратов. Терапию начинают только после повторного приступа, так как единичный случай может быть результатом лихорадки, стресса, нарушения обменных процессов в организме.

Начинать прием лекарства рекомендуют с минимальной дозы, которая составляет приблизительно ¼ от средней терапевтической. При отсутствии эффекта дозировку увеличивают раз в 6 – 7 дней. Исключение составляют тяжело протекающее заболевание. В таком случае лечение стартует с максимально возможного количества медикамента.

На сегодняшний день предлагается несколько десятков противоэпилептических средств. В педиатрии предпочтение отдают препаратам с минимальными побочными эффектами и пролонгированным действием. Это:

  • Вальпроаты (Депакин Ретард, Конвусольфин, Конвулекс Хроно). Стартовая доза для легких форм эпилепсии составляет 10 – 15 мг/кг, в тяжелых случаях 30 – 40 мг/кг, максимальная – до 100 мг/кг.
  • Топирамат (или Леветирацетам) в дозировке 5 – 8 мг/кг.
  • Карбамазепин (Финлепсин) в количестве 20 мг/кг в день.

Обычно доктора стараются добиться стойкой ремиссии при приеме только одного лекарства, но это в некоторых случаях не оказывает желаемого действия. В таком случае переходят на комбинацию нескольких медикаментов. Например, одно из перечисленных средств сочетают с Ламикталом или Суксилепом.

Для предотвращения развития осложнений каждые три месяца делают развернутый анализ крови с подсчетом количества тромбоцитов, факторов, определяющих функции печени, количества действующего вещества противоэпилептического средства. Раз в полгода необходимо проходить УЗИ органов брюшной полости.

Необходимо отметить, что помимо лекарственной терапии, нужно следовать таким правилам:

  • Строгое соблюдение режима дня (минимум 8 часов должно отводиться на сон).
  • Избегать факторов, способных спровоцировать приступ.
  • Диета должна исключать напитки, повышающих тонус нервной системы (например, кола, пепси, для молодых людей – кофе и алкоголь).

О стойкой ремиссии идиопатической эпилепсии говорят при отсутствии приступов в течение года. В таком случае принимается решение о постепенной отмене препарата. Схема «ухода» от терапии разрабатывается индивидуально для каждого больного с учетом особенностей течения болезни и его состояния.

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом..

Источник: http://kakiebolezni.ru/nevrologiya/epilepsiya/idiopaticheskaya-epilepsiya.html

Идиопатическая эпилепсия

Идиопатическая эпилепсия – это вид эпилепсии, причина заболевания которой неизвестны.

Идиопатическая эпилепсия

По предположениям, эпилептические приступы вызываются тем, что биологически активные химические вещества – нейромедиаторы, которые осуществляют передачу электрического импульса между клетками, вырабатываются в организме в недостаточном количестве. Само же название заболевания происходит от греческого слова «idios» – личный, собственный, сам.

Описание заболевания

Заболевание идиопатической формой эпилепсии предопределяет генетическая предрасположенность – родственники больного имеют аналогичную патологию. Помимо этого, часто члены семьи пациента, даже не страдающие эпилепсией, имеют такое же, как у больного, отклонение от нормы результата электроэнцефалограммы.

Согласно недавним исследованиям, некоторые случаи заболевания идиопатической эпилепсией передаются по наследству и вызываются хромосомной патологией.

Пациент с диагнозом «идиопатическая эпилепсия» не имеет каких-либо дефектов умственного развития или неврологических заболеваний. Результаты исследования мозга с помощью двух видов томографий: компьютерной и магнитно-резонансной, не показывают никаких патологий.

Возможны несколько путей развития идиопатической эпилепсии:

  • Формируется ремиссия, которая в будущем вылечивается, реже возможен рецидив заболевания,
  • Течение болезни контролируется, частота приступов снижается,
  • Формируется резистентность,
  • Эволюция идиопатической эпилепсии. Эволюция заболевания происходит у детей и подростков. Если форма эпилепсии – идиопатическая генерализированная, то эволюцию заболевания можно наблюдать в основном внутри одной ядерной группы. Если клиническая картина заболевания видоизменяется, а приступы трансформируются, развитие идиопатической формы эпилепсии зависит от возраста и является генетически детерминированным явлением, на которое оказывает влияние плейотропный ген эпилепсии.

Лечение идиопатической эпилепсии

Существуют международные рекомендации по лечению ИГЭ. Назначается антиэпилептическая терапия.

Во время стартовой монотерапии, в использовании при лечении данного вида эпилепсии одного лекарственного препарата – следует принимать вальпроевую кислоту.

Генерализованные тонико-клонические приступы вальпроевая кислота излечивает в 70% случаев, также она эффективно излечивает миоклонию век, купирует субклинические эпилептиформные разряды, феномены катамениальности и фотосенситивности.

Однако следует обратить внимание на возможные побочные эффекты, чаще всего встречающиеся у женщин: косметические, эндокринологические и другие явления.

Стартовая терапия идиопатической эпилепсии также лечится леветирацетамом и топираматом. Леветирацетам чаще всего используется в терапии идиопатической эпилепсии с миоклонусом.

Обобщенные результаты рандомизированных клинических исследований показывают, что леветирацетам является, в первую очередь, препаратом, успешно лечащим ювенильную миоклоническую эпилепсию и отдельные формы идиопатической эпилепсии.

Также, этим препаратом можно лечить ИГЭ с миоклонусом, которые не внесены в классификацию. Ламотриджин может назначаться лечащим врачом, однако применять его нужно особенно осторожно, так как это лекарство иногда обладает промиоклонической активностью.

В некоторых случаях бензодиазепины (клоназепам) и барбитураты очень эффективны.

Если монотерапия не оказывает должного эффекта, рекомендуется перейти к рациональным комбинациям: вальпроату вместе с леветирацетамом, ламотриджином или клоназепамом, леветирацету и ламотриджину, ламотриджину и клоназепамам, при абсансахнеплоха комбинация с это суксимидом.

Врачи не рекомендуют использование карбамазепина, окскарбазепина, фенитоина, габапентина, прегабалина, тиагабина и вигабатрина (это может быть опасно или просто неэффективно).

Пациент, возможно, переживёт проявление идиопатической эпилепсии несколько раз в течении короткого промежутка времени, или напротив, наступит длительный приступ (более 30 минут), что может привести к осложнениям.

Эти осложнения, в свою очередь, приводят к возрастанию длительности каждого приступа, к возможному затруднению дыхания и полной остановке сердца, коме и смерти.

После подобного припадка обязательно нужно несколько дней отдохнуть и восстановить здоровье. Правильное лечение значительно улучшит состояние пациента и уменьшит риск его здоровью.

Что запрещено при идиопатической эпилепсии?

Идиопатическая эпилепсия не позволяет водить автомобиль, следует оградить бесконтрольное плавание в водоёмах, физические нагрузки и по необходимости соблюдать некоторые дополнительные ограничения.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Большое спасибо, к сожалению эту тему изучаю уже 5 год, каждый раз вижу что-то новое для себя.

Порой нужно знать проблему в «лицо».

Источник: http://epi-lepsy.ru/formyi-bolezni/idiopaticheskaya-epilepsiya.html

Идиопатическая эпилепсия: причины и лечение

Идиопатическая эпилепсия является наиболее распространённой среди всех возрастных групп. В процентном выражении она составляет примерно 30-35% всех выявленных случаев. Идиопатическая эпилепсия вызывает серьёзные нарушения в работе нервной системы, что, в свою очередь, ощутимо снижает качество жизни пациента. Данный вид эпилепсии считается самой частой формой на фоне прочих видов. Треть всех моментов, не только у молодого поколения, приходится на долю идиопатической эпилепсии.

Треть всех случаев эпилепсии приходится на долю идиопатической эпилепсии. Упоминаемый тип заболевания в 70% случаев проявляется в детском возрасте, иногда юношеском на фоне генетической предрасположенности. Если заболевание проявило себя после 20-летнего возраста, нужно исследовать кору головного мозга на предмет изменений в ее структуре.

Это заболевание лишено любых изменений органического поражения мозга и является самостоятельным. Если при этом форма генерализованная, то можно ожидать более благоприятного исхода в сравнении с локализованной, так как поддается лечению.

Эпилепсия чаще всего встречается в странах с высоким развитием, однако это не факт, причиной обнаружения может быть более высокий уровень медицинского обслуживания.

Заболевание возникает из-за передачи нервных импульсов на более высоких частотах, при этом патологическая активность задействует все отделы мозга, отсюда и название идиопатическая. Кроме прочего идет в разлад гармоничное взаимодействие медиаторов, несущих ответственность за торможение или возбуждение нервной системы.

Более весомые отличия заболевания:

  • Отсутствие увечий и патологий мозга;
  • Манифестация в младенческом возрасте;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Отсутствие причин, таких как болезни, вызывающих формирование очага эпилепсии.

Несмотря на систематические приступы, ребенок умственно и физически продолжает активно развиваться. Важно начать своевременное активное лечение соответствующими препаратами, дабы предотвратить осложнения в будущем.

Симптомы и признаки идиопатической эпилепсии

Для идиопатической формы эпилепсии характерно отсутствие каких-либо патологических изменений в мозге при ярком внешнем проявлении. Выделяют следующие типичные синдромы:

Вышеперечисленные синдромы могут сочетаться друг с другом, а могут проявляться по отдельности.

Главными проявлениями болезни считают:

  • Припадки разного рода;
  • Потеря сознания;
  • Судороги общего и местного значения;
  • Отсутствие реакции на окружение;
  • Нарушение зрения;
  • Позывы к рвоте.

Диагноз

1. Первичная диагностика заболевания проводится при помощи ЭЭГ – это поможет выявить очаг болезни, характеристику волн и изменение в состоянии между приступами.

2. Чтобы диагноз подтвердить выполняют КТ или магнитно-резонансную томографию.

3. Для исключения новообразований любой формы выполняют позитронно-эмиссионную томографию.

4. Стараются выявить первопричину, чтобы отталкиваясь от нее начать терапию.

5. Расшифровывают анализ крови на кариотип.

6. Новорожденный назначают наблюдение у невролога и эпилептолога.

Ниже будут более подробно рассмотрены симптомы болезни в зависимости от форм проявления.

Характерные симптомы

  1. Абсансы. Под данным состоянием подразумевается краткосрочная потеря сознания, взгляд при этом направлен в одну точку. Также возможны двигательные автоматизмы, при которых человек многократно совершает одни и те же действия. Может прерываться речь. Длительность абсанса варьирует от нескольких секунд до 2-3 минут. Абсансы – не слишком частое проявление. Так, упациентов идиопатическая эпилепсия выражается в асбсансах у 2-8 человек.
  2. Миоклонус. Для этой формы свойственно возникновение неконтролируемых мышечных сокращений. Это может происходить в рамках припадка, тогда в сокращениях задействованы все мышцы, но также могут участвовать лишь отдельные группы.
  3. Генерализованный припадок. Для данного типа характерным является чередование фаз. Сначала происходят непрерывные судороги (до 40 секунд), их сменяют отдельные сокращения прерывистого типа. При этом часто наблюдается потеря сознания. По прошествии приступа пациент вступает в фазу полного расслабления, для этого периода характерно возникновение слабости, человека клонит в сон.

Припадки часто сопровождаются непроизвольным слюноотделением, недержанием кала и мочи. Как правило, после припадка пациент не помнит о произошедшем.

Классификация идиопатической эпилепсии по типам приступа

Дабы выявить проблему в раннем возрасте достаточно выполнить ЭЭГ, который поможет легко установить диагноз, так как симптомы из-за возрастных изменений у детей разнятся, выведенная система классификации в 1989 году выделяет такие формы:

  • Доброкачественные обычные и семейные судороги у младенцев;
  • Миоклоническая у детей;
  • Абсансная;
  • Абсансная ювенильная и ювенильная миоклоническая;
  • Заболевание со специфическим фактором;
  • Генерализованные приступы пробуждения;
  • Прочие типы.

Для правильного определения, следует с ними более подробно разобраться:

1. Абсансы – имеет генерализованную природу, при этом состоянии характерна короткая потеря сознания с замершим взором. Впервые их определили в 1705 году, а терминология применена в 1824 году.

Важно: статистика говорит о том, что данный тип сопровождает любой вид болезни у 2 – 8 человек с. В большинстве случаев у девочек, в 2 раза больше, нежели у мальчишек.

Длительность абсанса происходит от нескольких секунд до 2 – 3 минут. Атипичный вид абсанса можно прервать внешними факторами.

2. Миоклонус – идиопатический вид болезни часто проявляется в судорожном сокращении мышц с суставной активностью. Миоклонус может быть генерализованным – общий судорожный припадок, фокальным – задействованы определенные группы мышц.

Если наблюдать судороги на ЭЭГ, то любой вспышке соответствует электроразряд.

3. Генерализованный тонико-клонический приступ – фаза, когда чередуются непрерывные судорожные сокращения с прерывистыми. Сопровождается в большинстве происшествий бессознательным состоянием, фаза тонуса состоит 30 – 40 секунд, далее идут резкие ритмичные движения. После приступа настает полное бессилие и глубокий сон до 3 – 4 часов, так как ушло много энергии.

В момент припадка могут происходить неконтролируемые слюноотделения, мочеиспускание, опорожнение кишечника. Случается прикушивание языка.

4. Атонический приступ – происходит неожиданно, длительность до 1 минуты. Со стороны, кажется, что ребенок тихонечко съехал на пол.

Отдельные формы идиопатической эпилепсии и их проявление у детей, прогноз

1. Детская абсансная форма – начинается в период от 2 до 10 лет, по большей части в 3 – 4,5 года. По наблюдениям специалистов предшественником проблемы становятся фебрильные судороги. В 80% случаев наблюдаются сложные абсансы, иногда бывает чередование сложных и простых приступов.

Прогноз: течение данного вида можно прервать и вовсе прекратить к 14 – 15 годам при своевременном и активном лечении. Если пустить все на самотек можно дождаться генерализованных тонико-клонических осложнений. В юношеском возрасте абсансный вид смешан с генерализованной и случается по большей мере влет, иногда от 13 до 20 лет.

2. Доброкачественная миоклоническая форма – дает о себе знать от года до, полтора, хотя иногда происходит и совсем в маленьком возрасте. Возникает из-за недостатка в периоде сна и резкого пробуждения.

Прогноз: своевременное принятие соответствующих медикаментов поможет полноценно развиваться малышу умственно и физически.

3. Юношеская миоклоническая форма возникает от 8 до 26 лет. Пик ее проявления это 14 – 15 лет. В определенные моменты ее предвестники абсансы.

Провокаторами является мерцание света, смена изображений на экране, к примеру, в кинотеатре, недосып, менструация, сильное волнение и резкое пробуждение. Большинство больных обладают легким расстройством координации, замедленным мышлением, гиперактивностью.

Прогноз: данный тип очень устойчив к медикаментозному воздействию, так что со временем состояние больного ухудшается, приступы учащаются и становятся более сложными.

4. Фотосинтетивная форма обостряется во время:

  • Просмотра телевизора;
  • Игры в компьютерные игры;
  • Отражение бликов света;
  • Мелькание солнечных лучей;
  • Вспышек цветомузыки;
  • Резкой смены темного и светлого.

Часто дети жалуются в данном случае на головную боль, резь в глазах от света.Умственное развитие не страдает. Если припадки изолированные генерализированного типа, их проявление возникает в 10 – 18 лет.

Прогноз: благоприятный, в 95% случаев специалисты полностью добиваются ремиссии и через 4 – 5 лет избавляются от симптомов.

Причины идиопатической эпилепсии

Основного толчка к возникновению болезни не найдено, что усложняет процесс ее лечения.

Однако точно доказано, что ее возникновение не является нарушением состава серого вещества или структуры мозга. Просто нарушается степень возбудимости мозга и нервной системы.

Существуют определенные факторы риска:

• Поражение нервной системы;

• Прием медикаментов длительный период.

Главной причиной считается генная мутация, ученными уже обнаружено несколько генов, изменяясь, они провоцируют это заболеванию.

Важно: если один из родителей страдает данной проблемой, то вероятность ее появления у ребенка составляет всего 8 – 10%, совсем небольшое соотношение.

Лечение идиопатической эпилепсии

В случае врождённой идиопатической формы излечить пациента окончательно не удастся. Человеку до конца жизни предстоит придерживаться выбранной тактики лечения. Наиболее благоприятные варианты наблюдаются при ранней диагностике. При прохождении интенсивного терапевтического курса длительностью от 3 до 5 лет может наступить стойкая ремиссия. Полный курс требует не только регулярности, но и существенных материальных затрат.

В детской практике применяют этосуксимид, но только в случае абсансов (при припадках неэффективен).

Дополнительно могут быть назначены средства, оказывающие расслабляющий эффект (барбитураты, карбамазепин)

Больной идиопатической эпилепсией подвержен длительному лечению специальными препаратами, при этом на полное избавление не всегда приходится рассчитывать. В большинстве случаев при своевременном вмешательстве от приступов можно избавиться на длительное время. Человеку до конца жизни предстоит придерживаться выбранной тактики лечения. Наиболее благоприятные варианты наблюдаются при ранней диагностике. При прохождении интенсивного терапевтического курса длительностью от 3 до 5 лет может наступить стойкая ремиссия. Полный курс требует не только регулярности, но и существенных материальных затрат.

Терапию необходимо начинать после окончательно поставленного диагноза и с малых доз, постепенно их увеличивая. Исключением являются тяжелые случаи, когда приходится пациенту давать максимально высокое количество препарата во имя спасения жизни.

Сегодня можно выбрать препараты среди десятков предложений, однако важно использовать медикаменты с минимальными побочными эффектами:

  • Вальпроаты – доза в зависимости от сложности случая колеблется от 15 мг/кг до 100 мг/кг;
  • Топирамат – дозировка 5 – 8 мг/кг;
  • Карбамазепин или Финлепсин 20 мг/кг.

В большинстве практик доктора стремятся к использованию единственного средства для достижения стойкой ремиссии, однако это не всегда получается, и тогда применяют комбинацию лекарства с Суксилепом или Ламикталом.

В определенные моменты при резистентности к препаратам можно прибегнуть к хирургическому вмешательству, однако для этого должна быть идиопатическая парциальная эпилепсия в соответствующей форме и необходимое соматическое состояние.

Образ жизни и предостережения при идиопатической эпилепсии

Больной идиопатической эпилепсией в любой форме должен иметь статус инвалида, так как ему нельзя работать на определенных видах работ:

  • Конвейерные линии;
  • Вычислительной технике;
  • Вблизи открытого огня;
  • При максимальных и минимальных температурных режимах;
  • С химией и водой.

Досуг должен быть предельно ограничен:

  • Не стоит злоупотреблять распорядком дня;
  • Вредными привычками;
  • Чрезмерными развлечениями;
  • Больной должен спать положенное время.

В целях профилактики следует:

  • Заниматься лечебной гимнастикой;
  • Ему положено ЛФК;
  • Санаторный отдых до 2-х раз в год;
  • Прием витамин для поддержки организма во время длительного приема препаратов.

Важно: наблюдение у специалиста на протяжении всего периода необходимо обязательно. Нельзя самостоятельно изменять дозировку.

Эпилепсия в любой форме и при любых причинах возникновения дает возможность полноценно жить, а не существовать. Только это все возможно при строгом приеме препаратов годами.

Не стоит впадать в панику и считать, что жизнь кончена, важно бороться за здоровье родных и соблюдать наставления специалистов.

При первых признаках эпилепсии — не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к врачу!

Источник: http://jepilepsija.ru/epilepsiya/56-idiopaticheskaya-epilepsiya-prichiny-i-lechenie

Генерализованная эпилепсия

Генерализованная эпилепсия — клиническое понятие, объединяющее все формы эпилепсии, основу которых составляют первично-генерализованные эпиприступы: абсансы, генерализованные миоклонические и тонико-клонические пароксизмы. В большинстве случаев носит идиопатический характер. Основу диагностики составляет анализ клинических данных и результатов ЭЭГ. Дополнительно проводится МРТ или КТ головного мозга. Лечение генерализованной эпилепсии заключается в монотерапии антиконвульсантами (вольпроатами, топираматом, ламотриджином и др.), в редких случаях требуется проведение комбинированной терапии.

Генерализованная эпилепсия

Генерализованная эпилепсия (ГЭ) — вид эпилепсии, при которой эпилептические пароксизмы сопровождаются клиническими и электроэнцефалографическими признаками первично-диффузного вовлечения церебральных тканей в процесс эпилептиформного возбуждения. Основу клинической картины этой формы эпилепсии составляют генерализованные эпиприступы: абсансы, миоклонические и тонико-клонические пароксизмы. Вторично-генерализованные эпиприступы не относятся к генерализованной эпилепсии. Однако, с начала 21 века отдельные авторы стали ставить под сомнение точность деления на генерализованную и фокальную эпилепсию. Так, в 2005г. были опубликованы проведенные российскими эпилептологами исследования, которые свидетельствуют об очаговом начале атипичных абсансов, а в 2006г. появилось подробное описание так называемых «псевдогенерализованных пароксизмов».

Тем не менее, пока понятие «генерализованная эпилепсия» широко используется в практической неврологии. В зависимости от этиологии выделяют идиопатическую и симптоматическую ГЭ. Первая носит наследственный характер и занимает около трети всех случаев эпилепсии, вторая — вторичная, возникает на фоне органического поражения мозга, и встречается реже идиопатических форм.

Причины генерализованной эпилепсии

Идиопатическая генерализованная эпилепсия (ИГЭ) не имеет других причин, кроме генетической детерминированности. Ее основным патогенетическим фактором обычно является каналопатия, обуславливающая мембранную нестабильность нейронов, приводящую к диффузной эпилептиформной активности. Вероятность рождения ребенка с эпилепсией при наличии заболевания у одного из родителей не превышает 10%. Около 3% составляют моногенные формы ИГЭ (наследуемая по аутосомно-доминантному принципу лобная эпилепсия, доброкачественные семейные судороги новорожденных и пр.), при которых болезнь детерминирована дефектом в одном гене, и полигенные формы (например, юношеская миоклоническая эпилепсия, детская абсансная эпилепсия), обусловленные мутациями нескольких генов.

Этиофакторами возникновения симптоматической ГЭ могут выступать черепно-мозговые травмы, нейроинтоксикации, инфекционные заболевания (энцефалит, менингит), опухоли (глиомы головного мозга, лимфомы, множественные метастатические опухоли мозга), дисметаболические состояния (гипоксия, гипогликемия, липидоз, фенилкетонурия), лихорадка, наследственная патология (например, туберозный склероз). Симптоматическая генерализованная эпилепсия у детей может возникать вследствие перенесенной гипоксии плода, внутриутробной инфекции, родовой травмы новорожденного, аномалии развития головного мозга. Среди симптоматической эпилепсии большинство случаем приходится на фокальную форму, генерализованный вариант встречается достаточно редко.

Клиника генерализованной эпилепсии

Идиопатическая генерализованная эпилепсия манифестирует в детском и юношеском возрасте (в основном до 21 года). Она не сопровождается другими клиническими симптомами, кроме эпилептических пароксизмов первично-генерализованного характера. В неврологическом статусе в некоторых случаях наблюдается рассеянная симптоматика, крайне редко — очаговая. Когнитивные функции не нарушены; в отдельных случаях расстройства интеллектуальной сферы могут иметь преходящий характер, что иногда отражается на успеваемости школьников. Последние исследования показали присутствие легкого интеллектуального снижения у 3-10% пациентов с ИГЭ, возможность некоторых аффективно-личностных изменений.

Симптоматическая генерализованная эпилепсия возникает в любом возрастном промежутке на фоне основного заболевания, при наследственной патологии и врожденных пороках — чаще в раннем детском возрасте. Генерализованные эпиприступы составляют лишь часть ее клинической картины. В зависимости от основного заболевания присутствуют общемозговые и очаговые проявления. Зачастую развивается интеллектуальное снижение, у детей — олигофрения.

Виды генерализованных пароксизмов

Типичные абсансы — пароксизмы краткосрочной утраты сознания длительностью до 30 секунд. Клинически приступ выглядит как замирание пациента с отсутствующим взглядом. Возможен вегетативный компонент в виде гиперемии или бледности лица, гиперсаливации. Абсанс может сопровождаться бессознательными движениями: подергиванием отдельных мимических мышц, облизыванием губ, закатыванием глаз и т. п. При наличии такого двигательного компонента абсанс относится к категории сложных, при его отсутствии — к категории простых. Иктальная (в период эпиприступа) ЭЭГ регистрирует генерализованные пик-волновые комплексы, имеющие частоту 3 Гц. Типично падение частоты пиков с начала приступа (3-4 Гц) к его концу (2-2,5 Гц). Атипичные абсансы имеют несколько другой ЭЭГ-паттерн: нерегулярные пик волны, частота которых не превышает 2,5 Гц. Несмотря на диффузные ЭЭГ изменения, первично-генерализованный характер атипичных абсансов в настоящее время подвергается сомнению.

Генерализованные тонико-клонические приступы характеризуются сменой тонического напряжения всех мышечных групп (тоническая фаза) и прерывистых мышечных сокращений (клоническая фаза) на фоне полной утраты сознания. Во время пароксизма пациент падает, в начале в течениес. идет тоническая фаза, затем — клоническая длительностью до 5 мин. В конце приступа происходит непроизвольное мочеиспускание, затем полное мышечное расслабление и пациент обычно засыпает. В ряде случаев отмечаются изолированные клонические либо тонические пароксизмы.

Генерализованные миоклонические приступы представляют собой диффузные быстрые асинхронные мышечные подергивания, обусловленные непроизвольным сокращением отдельных мышечных пучков. Могут затрагивать не все мышцы тела, но всегда носят симметричный характер. Зачастую подобные сокращения обуславливают непроизвольные движения в конечностях, вовлечение мышц ног приводит к падению. Сознание в период пароксизма бывает сохранным, иногда наблюдается оглушенность. Иктальная ЭЭГ регистрирует симметричные полипик-волновые комплексы частотой от 3 до 6 Гц.

Диагностика генерализованной эпилепсии

Диагностическую основу составляет оценка клинических и электроэнцефалографических данных. Для ИГЭ типичен нормальный основной ритм ЭЭГ, хотя возможно его некоторое замедление. При симптоматических формах основной ритм может быть изменен в зависимости от заболевания. В обоих случаях в межприступном промежутке на ЭЭГ регистрируются диффузная пикволновая активность, отличительными чертами которой являются первично-генерализованный характер, симметричность и билатеральная синхронность.

С целью исключения/выявления симптоматического характера эпилепсии в диагностике используется КТ или МРТ головного мозга. С их помощью удается визуализировать органическое поражение мозга. При подозрении на наличие первичного генетического заболевания показана консультация генетика, проводится генеалогическое исследование, возможна ДНК-диагностика. В случаях исключения органической патологии и наличия других заболеваний, при которых эпилепсия имеет вторичный характер, неврологом устанавливается диагноз идиопатической эпилепсии.

Дифференцировать ГЭ необходимо от фокальных и вторично-генерализованных форм, дроп-атак, соматогенных обмороков (при тяжелой аритмии, хронической патологии легких), гипогликемических состояний, психогенных пароксизмов (при истерическом неврозе, шизофрении), эпизодов транзиторной глобальной амнезии, сомнамбулизма.

Лечение и прогноз генерализованной эпилепсии

Выбор антиконвульсантной терапии зависит от вида эпилепсии. В большинстве случаев препаратами первой очереди выступают вальпроаты, топирамат, ламотриджин, этосуксимид, леветирацетам. Как правило, идиопатические варианты генерализованной эпилепсии хорошо поддаются терапии. Примерно у 75% пациентов монотерапия является достаточной. В случае резистентности используют комбинацию вальпроата и ламотриджина. Отдельные формы ИГЭ (например, детская абсанс эпилепсия, ИГЭ с изолированными генерализованными судорожными припадками) являются противопоказанием для назначения карбамазепина, фенобарбитала, окскарбазепина, вигабатрина.

В начале лечения проводится индивидуальный подбор антиконвульсанта и его дозы. После достижения полной ремиссии (отсутствия эпиприступов) на фоне приема препарата постепенное снижение дозировки осуществляется лишь спустя 3 года его постоянного приема при условии, что за этот период не было ни одного пароксизма. При симптоматической ГЭ параллельно с противоэпилептическими фармпрепаратами осуществляется, если это возможно, лечение основного заболевания.

Прогноз ГЭ во многом зависит от ее формы. Идиопатическая генерализованная эпилепсия не сопровождается задержкой психического развития и когнитивным снижением, имеет относительно благоприятный прогноз. Однако она часто рецидивирует на фоне уменьшения дозы или полной отмены антиконвульсанта. Исход симптоматической ГЭ тесно связан с течением основного заболевания. При аномалиях развития и невозможности эффективного лечения основного заболевания эпиприступы оказываются резистентными к проводимой терапии. В других случаях (при ЧМТ, энцефалите) генерализованная эпилепсия может выступать в качестве резидуального следствия перенесенного церебрального поражения.

Генерализованная эпилепсия — лечение в Москве

Cправочник болезней

Нервные болезни

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/generalized-epilepsy

Что делать, если ваш диагноз – идиопатическая эпилепсия

Идиопатическая эпилепсия в настоящее время является достаточно распространенным заболеванием, которое составляет треть случаев среди всех форм эпилепсии не только у детей и подростков, но и у взрослых. Чтобы вовремя распознать заболевание и обратиться за помощью, необходимо знать основную симптоматику и виды недуга. Эта краткая информация поможет своевременно выявить эпилепсию, особенно тем людям, кто находится в потенциальной зоне риска. Что же это за форма эпилепсии? Какие люди находятся в зоне риска, к кому обращаться за помощью?

Основная информация о заболевании

Идиопатический тип эпилепсии – форма эпилепсии, которая не характеризуется органическим поражением мозга, в отличие от других форм. Это означает, что данное заболевание провоцируется не приобретенными травмами и перенесенными недугами, а наследственной предрасположенностью.

Большинство случаев идиопатической эпилепсии заканчиваются благоприятным исходом, при котором удается контролировать судороги и припадки.

Недуг, который не выявлен своевременно или тот, что долгое время остается без лечения, способен существенно ухудшить качество жизни пациента. У детей возможно затормаживание психического развития, возникают случаи прогрессирования сопутствующих неврологических заболеваний, снижается уровень адаптации человека в обществе.

Данная форма эпилепсии хорошо поддается диагностике, так как её симптомы выражены достаточно четко, не заметить или упустить важную деталь в общей картине заболевания практически невозможно.

Большинство случаев идиопатической эпилепсии проявляются еще в детском возрасте, но со временем симптоматика и тяжесть болезни может меняться.

Для упрощения постановки диагноза была создана специальная классификация идиопатической эпилепсии, которая позволяет разбить данную группу на индивидуальные подвиды, различающиеся между собой симптоматикой. Выделяют два типа идиопатической формы эпилепсии: генерализованная и локализованная (парциальная).

В свою очередь идиопатическая генерализованная эпилепсия делится на следующие виды:

  • обычные судороги с доброкачественным течением;
  • абсансная эпилепсия у детей и подростков;
  • эпилепсия с генерализованными припадками при пробуждении;
  • фотосенситивная форма;
  • нераспространенные виды эпилепсии.

Идиопатическая парциальная эпилепсия состоит из:

  • доброкачественной детской эпилепсии;
  • первичной эпилепсии чтения;
  • эпилепсии с очагом в затылочном отделе.

Для каждого вида свойственны свои формы приступов, которые и позволяют максимально точно проводить диагностику по общей картине заболевания.

Классификация типов припадков

Один из самых распространённых типов припадков – абсансы. Они проявляются в виде кратковременной потери сознания без судорог, при этом взгляд эпилептика становится затуманенным, он пристально смотрит в одну точку. Чаще абсансы наблюдаются у детей, особенно у девочек.

Встречается и такой вид, как сложные абсансы. Это потеря сознания в несколько секунд с остановкой взгляда, которая сочетается с неловкими, хаотичными, часто повторяющимися движениями рук, лица, губ. Абсансы у эпилептика происходят достаточно часто, иногда регистрируют до нескольких десятков приступов в сутки.

Следующий распространенный вид приступа – миоклонус. Это кратковременный судорожный припадок, который может охватывать как конкретные мышечные отделы, так и тело в целом.

Самая распространенная форма приступа – тонико-клонический припадок, который чаще всего возникает у эпилептиков с поражением обоих полушарий мозга. Это достаточно долгий приступ, который иногда длится на протяжении 2-4 минут. Сначала тело эпилептика сковывает один длительный тонус, после чего начинаются прерывистые судороги. Чаще всего это состояние сопровождает потеря сознания. Во время данного приступа у эпилептиков может активно выделяется пена изо рта и слюна, происходит неконтролируемое мочеиспускание и дефекация. Заканчивается припадок полным расслаблением всего организма. Тело становится вялым, сознание замутненным, многие впадают в глубокий сон на несколько часов. После того, как пациент приходит в себя, сам тонико-клонический приступ он вспомнить не может.

Данный вид припадка обычно является осложнением, которое возникает при отсутствии лечения у более легких форм эпилепсии, например, при абсансной эпилепсии.

Стоит выделить и такой симптом эпилепсии, как аура. Это особое состояние, которое предшествует наступлению припадка. Аура может выражаться в физических ощущениях, например, повышается или понижается температура, кожные покровы меняют цвет, покрываются пятнами. Иногда она выражается в виде слуховых или зрительных галлюцинаций. У некоторых наблюдается изменение психического состояния: возникает неконтролируемое чувство эйфории, паника, тревожность, страх. При некоторых особых видах эпилепсии аура считается отдельным припадком.

Иногда встречаются редкие виды эпилептических симптомов, которые свойственны некоторым неврологическим синдромам. Например, при синдроме Дживонса, который относится к фотосенситивному виду идиопатической эпилепсии, наблюдается быстрое подергивание век во время кратковременного абсанса. Регистрируется заболевание еще в детском возрасте, миоклония век является обязательным условием для постановки данного диагноза. Часто данный миоклонус является более заметным, чем абсансы. Хотя приступы и возникают мгновенно, длятся до 5 секунд, сложность заключается в том, что иногда регистрируют до нескольких сотен таких припадков в сутки. Синдром Дживонса у детей часто приводит к снижению интеллектуальных способностей.

Миоклонические подергивания присущи многим редким видам идиопатической эпилепсии. Чаще всего они относятся к группе фотосенситивной эпилепсии, в которой провоцирующим фактором являются резкие вспышки света. Миоклонус может затрагивать не только мышцы лица, но и конечностей.

Отмечаются подергивания руками, плечами, мотания головой по сторонам. Все синдромы из этой группы ведут к ухудшению двигательной и чувствительной активности. Существует идиопатическая фотосенситивная эпилепсия со спонтанными припадками. Эпилептик в этом случае может испытать приступ даже при внешней благополучной обстановке, в отсутствии раздражителя.

Идиопатические типы эпилепсии у детей

Идиопатический тип эпилепсии часто дебютирует в детском возрасте. Различают детскую абсансную эпилепсию и юношескую абсансную эпилепсию.

Детская абсансная эпилепсия проявляется у детей до 10 лет. Самый частый симптом заболевания – простой абсанс. Данные припадки возникают по несколько раз в день. Во время любой деятельности малыш резко прекращает все свои занятия, смотря в одну точку. Кожные покровы могут белеть, взгляд затуманен. По окончанию приступа ребенок тут же возвращается к прежней деятельности, не замечая только что прошедший абсанс. Заболевание провоцируют эмоциональная и физическая усталость, недостаточное количество сна, психологические проблемы.

Юношеская идиопатическая эпилепсия проявляется среди подростков. Чаще всего ребенок не испытывает каких-либо проблем со здоровьем, поэтому первые сигналы недуга остаются незамеченными, что вызывает прогрессирование более серьезных и тяжелых припадков. Этому способствует и тот факт, что приступы в подростковом возрасте происходят реже, чем в детском. Постепенно простые абсансы могут переходить в тяжелые генерализованные приступы с потерей сознания и сильными судорогами.

Причины возникновения недуга и группы риска

Причина возникновения идиопатической эпилепсии – наследственная предрасположенность. Если в роду были близкие родственники, страдающие эпилепсией, шанс ее передачи следующим поколениям достаточно высок. Осложняется данная форма заболевания травмами при прохождении родовых путей, инфекционными болезнями, перенесенными матерью во время беременности.

Особую роль в проявлении идиопатической эпилепсии играют провоцирующие факторы. Это может быть алкогольная или наркотическая зависимость, употребление некоторых лекарственных препаратов, некоторые продукты питания, яркий свет или громкая музыка. Физическое и умственное перенапряжение может стать толчком к проявлению эпилепсии у детей.

Диагностика заболевания

Диагностика идиопатической эпилепсии должна проводиться на как можно более ранних сроках. Чем позднее обнаруживается недуг, тем существенней оказываются его последствия, лечение может затрудняться.

Главным методом регистрации эпилептических очагов является электроэнцефалограмма. На голову пациента помещаются электроды, которые регистрируют разность электрического потенциала между двумя точками. Эта процедура помогает выявить очаги заболевания, обнаружить ту область мозга, которая подвержена недугу. От области поражения зависит и тип заболевания, соответственно и его лечение.

Иногда при проведении данного анализа требуется спровоцировать приступ, так как не всегда мозговая избыточная активность регистрируется в спокойном состоянии.

Особую роль играет и тщательный сбор общей картины заболевания. Специалистом опрашивается не только больной, но и его близкое окружение. Необходимо отмечать и сообщать самые мельчайшие подробности и странности не только физического состояния, но и поведения.

Кроме посещения эпилептолога необходим и осмотр невролога. Этот специалист отмечает изменения в рефлексах, в умственной и психической активности.

Иногда может потребоваться проведение МРТ, диагностика сосудов мозга, чтобы исключить приобретенную форму эпилепсии.

Лечение и терапия эпилепсии

Лечение идиопатической эпилепсии у детей и взрослых может начинаться только после точной и обоснованной постановки диагноза. Для назначения нужных препаратов важен именно тип эпилепсии.

Противосудорожные лекарства чаще всего назначаются с самой малой дозировки. Один вид лекарства применяется длительное время, пока специалист не отметит, появились ли улучшения. Если улучшений не произошло, частота и тяжесть припадков не снизилась, тогда рекомендуемую дозу медикаментов увеличивают.

В некоторых случаях медикаментозная терапия противопоказана либо не дает существенных результатов. Тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Но это остается крайней мерой терапии, основная методика – длительное и непрерывное применение лекарств.

Параллельно при медикаментозной терапии может назначаться кетогенная диета. Это особый режим питания для эпилептиков, который заключает в себе пониженное употребление углеводов и повышенное содержание жиров. Диета назначается врачом-эпилептологом и строго контролируется диетологами.

На время лечения эпилептикам нужно соблюдать и рекомендации специалиста относительно режима дня. Необходимо придерживаться одного распорядка дня, просыпаться и засыпать в одно и то же время. Следует избегать чрезмерных физических и умственных нагрузок, учиться расслабляться при плохом самочувствии.

При некоторых видах заболевания необходимо ограничить просмотр телевизора, избегать помещений с ярким и резким светом. Некоторые эпилептики с фотосенситивностью должны носить солнечные очки при ярком дневном свете.

Полная ремиссия достигается в том случае, если припадки не регистрировались на протяжении года. Даже в отсутствие приступов необходимо соблюдать некоторые рекомендации и не подвергать себя излишним нагрузкам.

Эффективность лечения напрямую зависит от вида заболевания. Некоторые типы эпилепсии почти во всех случаях закачиваются ремиссией, но некоторые типы не реагируют на терапию, в этом случае врачи пытаются просто снизить тяжесть и частоту симптоматики до возможного минимума.

Прибегать к лечению народными средствами стоит лишь в том случае, если вы уверены, что травяные сборы, мази, отвары не навредят ходу медикаментозной терапии. Народные методы не являются основным лечением, их можно применять как дополнения, например, чтобы расслабить организм после приступа, облегчить ощущения после перенесенного припадка.

В случае, если у эпилептика регистрируется развивающаяся идиопатическая эпилепсия с генерализованными припадками, ему присваивается статус инвалида. Он ограничивает больного в некоторых видах деятельности, так как они могут быть сопряжены с риском. Таким больным нельзя водить автомобиль, работать на опасных производствах, ведь в любой момент может произойти неконтролируемые приступ, во время которого риску подвергается больной и окружающие люди.

Распространенность идиопатической эпилепсии у детей и взрослых растет с каждым годом, вместе с этим развивается диагностика и лечение этого недуга. Если вы или ваш близкий человек услышал данный диагноз – не паникуйте. Тщательно подобранное лечение, выполнение всех рекомендаций в большинстве случаев приводит к полной ремиссии, больной сможет вернуться к прежней насыщенной и активной жизни.

Рубрики

Проверь себя!

Все о стрессе © 2018. Все права защищены.

Источник: http://vseostresse.ru/psihicheskie-zabolevaniya/idiopaticheskaya-ehpilepsiya.html

×