Skip to content

Эффект неудовлетворенного вдоха

Гипервентиляционный синдром: доктор, помогите мне вдохнуть!

Гипервентиляционный синдром как острое расстройство дыхания известен медицине еще с XIX века. Проявлялся он главным образом. у солдат, участвовавших в военных действиях – пациенты задыхались, пытаясь вдохнуть, а постоянное нервное напряжение только усиливало проблему.

Оглавление:

Специалисты сделали вывод, что это расстройство дыхания возникает именно под влиянием стресса, и именно тогда оно получило название нервного дыхательного синдрома.

Поэтому лечат его неврологи и психотерапевты – если не лечить, расстройства дыхания будут все повторяться и повторяться, не только создавая у пациента навязчивую фобию – боязнь спровоцировать ситуацию, в которой происходит расстройство дыхания, – но и ускоряя развитие уже имеющихся у него заболеваний, – артериальной гипертонии или, наоборот, гипотонических кризов, приступов стенокардии и пр.

Для начала важно установить, что же конкретно происходит с пациентом, обратившимся с жалобой на расстройство дыхания. Важнейшим признаком гипервентиляционного синдрома является трудность при вдохе: трудно именно вдохнуть, а не выдохнуть. Этот симптом врачи называют «пустым дыханием» или неудовлетворенным вдохом. Если же пациент жалуется на то, что труднее выдохнуть, причина, скорее всего, в болезнях органов дыхания – хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), хроническом бронхите или бронхиальной астме.

Кроме жалоб на трудности при вдохе в момент приступа, типичными жалобами пациента с гипервентиляционным синдромом являются:

  • одышка и приступы удушья, возникающие как на фоне стрессовой ситуации, так и на фоне полного благополучия;
  • сухой, надсадный, приступообразный кашель, появляющийся при резком физическом напряжении, в стрессовой ситуации, иногда «из ниоткуда»;
  • беспричинные приступы тахикардии с ощущением слабости, головной боли, головокружения;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • навязчивая зевота и вдохи;
  • боли за грудиной в результате сдавления бронхов и сжатия легочной ткани, иногда носящие настолько выраженный характер, что клинически их сложно отличить от стенокардии напряжения;
  • частые беспричинные приступы страха (панические атаки).

Все разнообразие симптоматики, которую описывает пациент, и той клинической картины, которую диагностирует врач при осмотре у пациента с гипервентиляционным синдромом, описать сложно, поскольку очень часто это расстройство «маскируется» под проявления других заболеваний – органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, нарушения обмена веществ.

Иногда гипервентиляционный синдром является их следствием, иногда – «вторичным» признаком, будучи верным спутником некоторых патологий, например, дисплазии соединительной ткани.У таких больных практически всегда морфологические изменения органов дыхания ввиду основного заболевания приводят к тому, что мышечно-хрящевой каркас бронхиального древа становится повышенно гибким, а альвеолярная ткань – повышенно эластичной.

В результате дренажная функция легких резко ухудшается: на вдохе стенка бронха сильно раздувается, а на выдохе – резко опадает. Пытаясь приспособиться к ситуации, организм наращивает частоту дыхательных движений (до 24 вдохов-выдохов в минуту при норме 16-18), как бы стремясь обеспечить максимальную вентиляцию легких.

Очень часто при гипервентиляционном синдроме доктор выслушивает жесткое или ослабленное дыхание, свистящие или гудящие хрипы, при кашле может отделяться обильная мокрота, в крови наблюдается снижение кальция, магния, калия, фосфора и повышение натрия, а давление углекислого газа в плазме в несколько раз ниже нормы. Именно из-за разнообразия проявлений к таким больным следует быть предельно внимательными – все они требуют консультации прежде всего терапевта ( педиатра), потом кардиолога, эндокринолога и пульмонолога.

Если гипервентиляция является следствием заболеваний сердца, щитовидной железы и легких, то лечение должно быть прежде всего направлено на устранение первичных заболеваний. Однако вполне может оказаться, что все специалисты не выявят никаких серьезных нарушений в этих органах. В этом случае пациенту прямая дорога именно к неврологу.

Лечат гипервентиляционный синдром как медикаментозно, так и с помощью психотерапии. Как правило, пациенту назначаются курсы успокоительных препаратов (глицин, пустырник, валериана), а в более серьезных случаях могут потребоваться и средства посильнее – психотропные препараты. Что касается психотерапии, то прежде всего пациента необходимо обучить простейшим методикам самоконтроля.

Главное при гипервентиляционном синдроме – разорвать «порочный круг»: чем пациенту при приступе хуже, тем сильнее он боится задохнуться, тем глубже и чаще пытается дышать. При таком дыхании меняется соотношение кислорода и углекислого газа в крови (уровень кислорода увеличивается, а углекислого газа падает), отчего состояние человека только ухудшается. Справиться с приступом самостоятельно помогут несколько несложных правил:

1.Чтобы восстановить нормальный ритм дыхания – это в среднемвдохов-выдохов в минуту, нужно сесть, закрыть глаза и попытаться успокоиться, твердо помня, что ничего опасного на самом деле не происходит.

3. По возможности, следует сменить обстановку – все, что отвлекает пациента, вытаскивает его из стрессовой ситуации, пойдет ему на пользу. Например, если приступ возник в замкнутом пространстве (лифте,метро), следует выйти на улицу или наружу, если при большом скоплении народа (в толпе или на собрании) – попытаться остаться в одиночестве хотя бы на несколько минут и пр.

Эти несложные принципы самоконтроля помогут пациенту чувствовать себя более уверенно в момент возникновения приступов. Кроме того, существуют нетрадиционные методики, помогающие справиться с дыхательными расстройствами различного рода, и гипервентиляционный синдром – не исключение. К таким методикам относятся дыхательная гимнастика (ци-гун), йога, метод Фельденкрайса и пр.

Гипервентиляционный синдром, как правило, не опасен для жизни, но способен здорово отравить ее качество. Именно поэтому пациентам, страдающим расстройствами дыхания такого рода, рекомендуется не тянуть с обращением к врачу. Помните, что мы не можем избежать стрессов, но мы в состоянии минимизировать их вредоносный эффект на наш организм и тем самым улучшить себе качество жизни.

Инструкции к лекарствам

Комментарии

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://www.likar.info/neurology/articlegiperventilyatsionnyj-sindrom-doktor-pomogite-mne-vdohnut/

Симптомы и способы лечения дыхательного невроза

До конца не удается сделать вдох, чувствуется острая нехватка воздуха, возникает одышка. Что это за симптомы? Может быть астма, или бронхит? Не обязательно. Иногда такие симптомы могут возникать и на нервной почве. Тогда это заболевание носит название дыхательный невроз.

Такое нарушение дыхания на психологической почве может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще сопровождает другие виды невроза. Специалисты считают, что около 80% всех больных неврозами испытывают и симптомы дыхательного невроза: нехватка воздуха, удушье, ощущение неполного вдоха, невротическая икота.

Дыхательный невроз, к сожалению, не всегда диагностируется своевременно, поскольку такой диагноз ставится фактически методом исключения: прежде чем поставить его, специалисты должны обследовать пациента и полностью исключить другие нарушения (бронхиальная астма, бронхит, и.т.д.). Тем не менее, статистика утверждает, что примерно 1 пациент в день, из тех, кто обратился к терапевту с такими жалобами как «трудный вдох, нехватка воздуха, одышка» — на самом деле больны дыхательным неврозом.

Признаки заболевания

И все-таки отличить гипервентиляционный синдром от другого заболевания, помогает неврологическая симптоматика. Невроз дыхательных путей, кроме присущих именно этому заболеванию проблем с дыханием, имеет и общие для всех неврозов симптомы:

  • нарушения со стороны сердечнососудистой системы (аритмия, частый пульс, боли в сердце);
  • неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы (нарушения аппетита и пищеварения, запоры, боли в животе, отрыжка, сухость во рту);
  • нарушения со стороны нервной системы могут проявляться в головных болях, головокружениях, обмороках;
  • тремор конечностей, мышечные боли;
  • психологические симптомы ( тревожность, панические атаки, нарушение сна, снижение работоспособности, слабость, периодически возникающая невысокая температура).

И конечно, невроз дыхательных путей имеет присущие именно этому диагнозу симптомы – ощущение недостатка воздуха, невозможность сделать полный вдох, одышка, навязчивая зевота и вздохи, частый сухой кашель, невротическая икота.

Главная особенность этой болезни – периодические приступы. Чаще всего они возникают как следствие резкого снижения концентрации углекислого газа в крови. Парадоксально, но сам больной при этом ощущает наоборот, как бы нехватку воздуха. Во время течения приступа, дыхание больного поверхностное, частое, оно переходит в краткосрочную остановку дыхания, а потом – чреда глубоких судорожных вдохов. Такие симптомы вызывают у человека панику, и в дальнейшем заболевание закрепляется за счет того, что пациент с ужасом ждет следующих возможных приступов.

Гипервентиляционный синдром может протекать в двух формах – острой и хронической. Острая форма имеет сходство с паническим приступом – возникает страх смерти от удушья и нехватки воздуха, невозможности глубоко дышать. Хроническая форма болезни проявляется не сразу, симптомы нарастают постепенно, заболевание может продолжаться длительный период времени.

Причины

Чаще всего, невроз дыхательных путей действительно возникает по психологическим и неврологическим причинам (обычно – на фоне панических атак и истерии). Но около трети всех случаев этой болезни имеет смешанную природу. Какие еще причины могут послужить для развития дыхательного невроза?

  1. Болезни неврологического профиля. Если нервная система человека уже работает с нарушениями, то возникновение новых симптомов (в частности, невротической нехватки воздуха) вполне вероятно.
  2. Заболевания дыхательных путей – в дальнейшем они тоже могут перейти в дыхательный невроз, особенно если не были пролечены полностью.
  3. Имеющиеся в анамнезе психические нарушения.
  4. Отдельные болезни системы пищеварения и сердечнососудистой системы могут как бы «имитировать» гипервентиляционный синдром, вызывая у больного чувство нехватки воздуха.
  5. Некоторые токсические вещества (а также медицинские препараты, при передозировке или побочном эффекте) также могут вызывать симптомы дыхательного невроза – одышку, чувство недостатка воздуха, невротическую икоту и другие.
  6. Предпосылкой к возникновению болезни является особый тип реакции организма – его сверх-чувствительность к изменению концентрации углекислого газа в крови.

Диагностика и лечение

Определить невроз дыхательных путей бывает непросто. Очень часто больной сначала проходит многочисленные обследования и безрезультатные попытки лечения по другому диагнозу. На самом деле, качественное медицинское обследование очень важно: симптомы дыхательного невроза (одышка, недостаток воздуха, и.т.д.) могут быть обусловлены и другими, весьма серьезными заболеваниями, например бронхиальной астмой.

При наличии в больнице соответствующего оборудования, желательно провести специальное обследование (капнография). Оно позволяет измерить концентрацию углекислого газа при выдохе воздуха человеком, и соответственно сделать точный вывод о причине заболевания.

При отсутствии возможности провести такое обследование, специалисты могут использовать и тестовый метод (так называемый Наймигенский вопросник), где пациент оценивает степень проявления каждого из симптомов в баллах.

Как и при других видах невроза, основное лечение этого заболевания осуществляет психотерапевт. Конкретный вид лечения зависит от степени тяжести болезни, симптомов, общей клинической картины. Помимо сеансов психотерапии, главная задача для пациента – освоить метод дыхательной гимнастики. Она состоит в уменьшении глубины дыхания (так называемый, метод поверхностного дыхания). При его применении, естественно, повышается концентрация углекислого газа выдыхаемого человеком воздуха.

При тяжелом течении болезни, иногда требуется медикаментозная терапия по назначению врача. Она может включать прием транквилизаторов, антидепрессантов, бета-адреноблокаторов. Кроме того, врач назначит общеукрепляющее лечение (витаминный комплекс, настои лекарственных трав). Успешное лечение любого невроза требует от больного соблюдения определенных правил: достаточная продолжительность сна, режим дня, правильное питание, разумные нагрузки, и.т.д.

Источник: http://indepress.ru/nevrozyi/dyihatelnyij.html

Всд? Напряженность, неудовлетворенность вдохом и ПА.

Консультирует: Литвинова Оксана Николаевна

Психолог, Клинический тревога фобии

Психолог, Клинический тревога фобии

Психолог, Клинический тревога фобии

Психолог, Клинический тревога фобии

Значит отдышка и поиски ее причины спровоцировали ПА.

Ком в горле присутствовал в это время?

Расскажите, как вы поняли, что у Вас отдышка. Что почувствовали, что подумали?

Психолог, Клинический тревога фобии

Особенно обострялось состояние в вечернее время, ПА появлялись строго через день с 22.00 до 22.30

Если нет, то в других местах были ПА?

Психолог, Клинический тревога фобии

Психолог, Клинический тревога фобии

М еще, если Вы одна в момент повышения тревоги, ваши действия?

И сейчас для меня жизнь не такая , как раньше, а совершенно другая. Получилось: жизнь до и после.

Психолог, Клинический тревога фобии

Психолог, Клинический тревога фобии

Психолог, Клинический тревога фобии

Психолог, Клинический тревога фобии

переживается та ситуация

Психолог, Клинический тревога фобии

Я чувствовала, что я одна…усталость. Что он мало внимания уделяет. и решила, что я не хочу прожить лет 30 так, оглянуться назад и увидеть пустоту в прожитой мной жизни

А когда наступает ПА, вы перестаете себя чувствовать одинокой? (Вам же помогают в этот момент)

Психолог, Клинический тревога фобии

Сейчас причины возможно ушли, а ПА закрепились (как любой условный рефлекс) и при малейших внешних изменениях, проявляются.

Психолог, Клинический тревога фобии

Нет ли у Вас ощущения по жизни, что если у Вас все хорошо, то будет скоро все ужасно плохо?

Психолог, Клинический тревога фобии

А в каких ситуациях еще случается что-то подобное?

Когда много народу разговаривают около меня или спорят о чем-то.Когда мне душно.

Источник: http://www.b17.ru/forum/topic.php?id=7861

Терапевт — консультации онлайн

Ощущение неудовлетворенности вдохом

№Терапевт 01.06.2015

Здравствуйте! Последнее время стали мучать приступы нехватки воздуха (неудовлетворенности вдохом), хочется глубоко вдохнуть или зевнуть, но не всегда получается, а также ощушение кома в горле, когда отвлекаюсь ничего подобного не ощущаю, сон нормальный, при приступах ничего не болит. В настоящее время обострение шейного остеохандроза ( нахожусь в стадии лечения). Бывает, что покалывает в области ребер, слева, сбоку, при пальпации ребер ощущается не сильная боль, которая быстро проходит. На данный момент прохожу лечение нестероидными противоспалительными средствами. Подскажите, к какому специалисту мне обратиться? Спасибо

Здравствуйте! Есть смысл посетить пульмонолога и эндокринолога, к неврологу Вы вероятно уже обратились.

Описанное Вами состояние Юлия, ничто иное — как невротическое расстройство. Это по большому счету — психосоматическое расстройство, при котором ваше тело (организм) — таким образом, реагирует на психологические трудности, стресс. Чтобы данные проблемы прошли, нужно найти причины их запускающие, и постараться по возможности скорее устранить. Грамотная психотерапевтическая программа, как раз и включает в себя — поиск причин этого состояния и их устранение, через синтез современных методов психотерапии в первую очередь. Для лечения неврозов, сегодня эффективно используются и системная терапия, когнитивно — поведенческая и экзистенциальная психотерапия и т.п. Но для этого Вам как минимум, необходимо очно обратиться — к врачу-психотерапевту.

Неудовлетворенность вдохом — проявления вегето-сосудистой дистонии. Лечение у невролога. Так же рекомендована дыхательная гимнастика.

Две недели назад появилось чувство кома в горле. Когда были праздники это ощущение почти пропало. Когда глотаю слюну, ощущается боль. Две недели назад был случай, когда ела конфету и немного фантика прилипло на конфету. Возможно ли, то что я повредила горло или это неврологическое. Например, после сна, первые несколько минут я не чувствую этого кома, но пройдёт 10 минут и всё возвращается.

Здравствйте!Мне 32 года, с 19 лет у меня сезонная (с мая по сентябрь) аллергия на пыль (чихание,зуд,сильный насморк,заложенность носа).В прошлом,2011 году, во время очередного аллергического приступа (август) появились обильные жёлто-зелёные выделения, через 2 месяца (октябрь) обратилась в поликлинику, снимок показал левосторонний гайморит (синусит). Лечение (антибиотики (амоксиклав),уколы, физиотерапия, «кукушка») эффекта не дали.Весной (апрель) обратилась к другому специалисту, были обнаружены.

Добрый день. Пожалуйста, помогите советом!

Проблемы с ЖКТ появились лет 15 наза. Но теперь реально страдаю. По УЗИ поставили дискинезию ЖП под вопросом (из-за анатомической особенности строения желчного пузыря). Камней нет. Печень-почки все в порядке. По поджелудочной изменений не видно. Хотя постоянно, особенно по ночам тянет левое подреберье, спать могу только на спине. Отрыжка пустым воздухом после любого приема пищи. Частое вздутие. Запоры.

Схватил приступ — жуткая боль, подскочила темпера.

Я человек взрослый, но очень боязливый и мнительной, обо всем по порядку в субботу 28 октября меня пацарапала кошка, домашняя, ей месяцев 5 наверно, ну и как-то я подумал что она мне бешество передала прививок то нет, а тут в воскресенье тоштона и даже рвота была, спать стало плохо, состояние какое-то беспокойное и головная боль. Хотя все в один голос твердят что это не бешенство, да и племянника царапает постоянно ходил к терапевту она сказала что надо идти в травмпункт, но сегодн.

Здравствуйте;) Я уже 4 дня сижу на диете и очень очень мало ем, и на третий день мне стало тяжело дышать. Моментами не хватает воздуха и приходится делать один большой вдох носом, плюс к этому как будто ком в горле стоит;( помимо того что мало ем, бегаю по утрам 10 км, на 4 день диеты немного сложно было бежать( сколько в интернете не читала, все пишут что если тревожит дыхание, то обращаться к невропатологу ;( мне страшно, вдруг задохнусь( в интрнете пишут что это возможно из за очень малого .

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Источник: http://sprosidoktora.ru/go/20199/

Что такое дыхательный невроз

Дыхательный невроз выражается в периодических затруднениях дыхания. Также это состояние называется гипервентиляционный синдром.

По статистике, каждый доктор диагностирует минимум один случай заболевания в неделю.

Причины

Спровоцировать развитие дисфункционального дыхания могут разные причины, в том числе:

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
  • стрессовые ситуации;
  • вегетативные расстройства;
  • заболевания психики;
  • нарушения функций дыхательной системы;
  • неврологические заболевания;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • расстройства пищеварения;
  • отравление токсинами.

Дыхательный невроз у взрослых зачастую возникает из-за физического переутомления или постоянного недосыпания. Также пусковым механизмом для развития гипрвентиляционного синдрома могут стать алкоголь и энергетики.

Иногда дыхательная дисфункция становится отдельной болезнью, но в большинстве случаев она является симптомом невроза другого вида. Есть статистические данные, согласно которых до 80% всех невротиков испытывают проблемы с дыханием – в частности, неудовлетворенность вдохом, ощущение нехватки воздуха, приступы удушья, икоту.

Если заболевание имеет психосоматическую природу, то дыхательная дисфункция объясняется реакцией организма на воздействие стрессовых и психотравмирующих ситуаций, депрессивных состояний и других психологических проблем.

Чаще всего причины болезни либо сугубо неврологические, либо психические, но примерно в каждом третьем случае гипервентиляционный синдром имеет смешанную природу.

Дыхательный невроз у ребенка зачастую формируется вследствие родовой травмы или проблем с сердцем. При возникновении очень сильных эмоций организм реагирует дыхательной дисфункцией: вдох словно останавливается в гортани, и воздух не проходит дальше. Это вызывает у ребенка приступ паники, он начинает судорожно хватать воздух ртом. От этого его состояние только ухудшается.

Есть люди, предрасположенные к дыхательному синдрому. Это те, у кого отмечается определенный тип реагирования организма, а именно повышенная чувствительность к увеличению содержания углекислого газа в крови. В таких случаях даже когда основная причина заболевания ликвидируется, склонность к дисфункции дыхания остается.

При наличии предрасположенности даже на малейшее раздражение организм человека незамедлительно отвечает признаками гипервентиляции. Возникает замкнутый круг, вырваться из которого не получается, так как невозможно полностью исключить влияние стрессов, сильные эмоции, потрясения.

Симптомы и признаки дыхательного невроза

Дыхательный невроз может протекать в острой форме, а также становиться хроническим. При остром течении болезнь похожа на паническую атаку с боязнью умереть в результате удушья и нехватки воздуха, невозможностью сделать глубокий вдох.

При переходе заболевания в хроническую форму его новые признаки появляются не сразу. Они нарастают постепенно, а затем не проходят в течение продолжительного времени.

Симптомы гипервентиляции делятся на несколько групп:

Большинство признаков заболевания связаны с понижением уровня углекислого газа в крови. Однако для развития дыхательной дисфункции также необходимы дополнительные условия – такие, как повышенная чувствительность к кровяному составу и высокая степень реактивности организма.

Симптомы и лечение невроза сердца описаны в другой нашей публикации.

Для диагностики дисфункции дыхания принципиально установить такие симптомы, как боль в грудине, одышка и нарушения психоэмоционального плана. Частота проявления симптомов может быть разной, поэтому данный показатель менее важен.

Характерная особенность дыхательной дисфункции – периодичность приступов. Чаще всего их начало совпадает с внезапным снижением уровня углекислого газа в крови. Человек в этот момент ощущает сильную нехватку воздуха, хотя должно быть наоборот.

Дыхание во время приступа учащается и становится поверхностным, в какой-то момент происходит кратковременная остановка дыхания, а вскоре после этого больной производит серию судорожных вдохов.

Диагностика

Существенным препятствием для диагностики гипервентиляциионного синдрома становится разнообразие жалоб поступающих от больного. У него одновременно могут наблюдаться как респираторные признаки, на основе которых можно заподозрить заболевание дыхательной системы, так и симптомы со стороны опорно-двигательной, сердечно-сосудистой и других систем.

Принципиальное значение при постановке диагноза гипервентиляции приобретает квалификация и опыт врача. Первым делом он должен тщательно обследовать больного, чтобы исключить наличие других заболеваний, которые имеют схожие признаки.

Затем проводится капнография – процедура, которая позволяет установить уровень концентрации углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Если выявленные показатели соответствуют норме, берут пробу с произвольной гипервентиляцией. В результате более глубокого дыхания начинается приступ невроза, и у врача появляется возможность определить минимальный уровень углекислого газа.

Если остальные методы не дают точных результатов, врач может воспользоваться Наймигенским вопросником. Он содержит все симптомы, характерные для невроза дыхания, и больному предлагается оценить выраженность каждого признака в баллах. По итогам такого исследования дальнейшая диагностика упрощается, а ее достоверность повышается.

Как лечить дыхательный невроз

Самолечение при неврозе неуместно, этим должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. В каждом отдельном случае подбираются индивидуальные методы терапии, которые зависят от тяжести проявления симптомов.

Если гипервентиляции протекает в легкой форме, больному рекомендуют ходить к психотерапевту и выполнять упражнения дыхательной гимнастики.

Очень важно научиться выполнять упражнения дыхательной гимнастики правильно, поскольку она эффективно борется с признаками гипервентиляционного синдрома.

Упражнения помогают больным сделать вдох менее глубоким и одновременно увеличить процент содержания углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Это позволит легким очищаться, и ощущение нехватки кислорода пропадет.

Дыхательной гимнастикой можно заниматься как дома, так и на работе, и много времени на нее не потребуется.

Достаточно посвящать упражнениям 5 минут, но должно быть строго 4 подхода за день, без пропусков:

  1. Утром после пробуждения, перед завтраком.
  2. Днем между 12:00 и 13:00, обязательно до еды.
  3. Вечером между 18:00 и 19:00.
  4. Перед отходом ко сну.

Упражнения выполняются сидя. Выпрямит спину, расслабьтесь, проследите за тем, чтобы шея, голова и туловище образовывали одну вертикальную линию.

Медленно вдохните воздух носом и так же плавно и спокойно выдохните. Сразу после вдоха закройте левую ноздрю средним пальцем правой руки, сделайте выдох через левую ноздрю и сразу вдохните через нее. Затем зажмите большим пальцем правую, освободите левую и выдохните через нее. Повторите упражнение 5 раз, не останавливаясь и не допуская задержек дыхания.

Когда дыхательная дисфункция протекает в более тяжелых формах, может потребоваться прием лекарственных препаратов, в том числе:

  • антидепрессантов;
  • витаминно-минеральных комплексов;
  • бета-адреноблокаторов;
  • транквилизаторов.

При гипервентиляции ни в коем случае нельзя назначать препараты самостоятельно или искать рекомендации у знакомых. Все медикаменты должен подбираться индивидуально и только квалифицированным врачом.

Однако лечение дыхательного невроза проходит довольно трудно, и одних препаратов недостаточно. Потребуется комплексный подход, включающий также мероприятия, направленные на подавление приступов. Однако основное лечение проводится с помощью психотерапевтических методов.

Для улучшения эффекта от лечения и скорейшего выздоровления важно исключить воздействие стрессовых ситуаций. Больному рекомендуется спать 8 часов в день, сбалансированно питаться, соблюдать режим дня, качественно отдыхать. Также полезно больше двигаться, совершать пешие прогулки. Физические упражнения приветствуются, но с умеренной нагрузкой.

Описание невроза навязчивых движений вы найдете далее.

Симптомы и лечение ипохондрического невроза описаны тут.

Источник: http://nerv.hvatit-bolet.ru/dyhatelnyj-nevroz.html

Гипервентиляционный синдром: симптомы и лечение

Гипервентиляционный синдром (усиленное дыхание) – это одно из распространенных проявлений вегето-сосудистой дистонии. Возникает он в результате дисфункций в центральной нервной системе из-за различных причин. Проявляется целой группой симптомов, включающей дыхательные, вегетативные, психические, сосудистые, болевые и мышечные проявления. Результатом изменений становится ненормальное дыхание, увеличение легочной вентиляции. Требует комплексного лечения, в первую очередь – урегулирования процессов в центральной нервной системе. Из этой статьи Вы сможете узнать о причинах, симптомах и способах лечения гипервентиляционного синдрома.

Общие сведения. Статистика

Гипервентиляционный синдром может встречаться под другими названиями: синдром Да Коста (по имени американского врача, описавшего подобные явления у солдат, участвовавших в гражданской войне), синдром усилия, нервный дыхательный синдром, психофизиологические дыхательные реакции, дыхательный невроз, неустойчивое дыхание, синдром раздраженного сердца.

Встречается у 6-11% населения Земли. Чаще страдают женщины: у слабого пола это состояние выявляется в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

Причины

Гипервентиляционный синдром это проявление нарушения регуляции функции дыхания вегетативной нервной системой. Несмотря на свои далеко не неврологические проявления, все же причина состоит именно в этом. К нарушению регулирующих функций вегетативной нервной системы могут приводить различные состояния. Все факторы развития гипервентиляционного синдрома можно разделить на 4 группы:

  • психогенные: неврозы, неврастении, истерия, страхи, пребывание в условиях хронического стресса и тревоги;
  • заболевания нервной системы органической природы: когда есть четкий морфологический субстрат (например, арахноидит с повышением внутричерепного давления);
  • заболевания других органов и систем (например, сахарный диабет, ревматоидный артрит, гипертоническая болезнь);
  • интоксикации и метаболические нарушения (например, недостаток кальция и магния).

Несомненно, что психогенные факторы являются ведущими. Отмечена такая особенность появления гипервентиляционного синдрома у людей с психологическими проблемами из детства: он чаще возникает у тех людей, которые в детстве имели возможность наблюдать картину дыхательных расстройств. Например, приступ бронхиальной астмы, удушье тонувших на глазах людей и другие.

При гипервентиляционном синдроме наблюдается повышенная возбудимость дыхательного центра в стволе головного мозга, нарушается чередование фаз вдоха и выдоха, происходит срыв программы дыхания, в результате чего дыхание становится избыточным, легочная вентиляция усиливается неадекватно существующим потребностям. Возникает снижение содержания углекислого газа в крови, повышается рН крови за счет избытка щелочи, возникает минеральный дисбаланс. Все эти изменения и вызывают симптомы гипервентиляционного синдрома.

Симптомы

Гипервентиляционный синдром чаще имеет кризовое течение, то есть его симптомы возникают достаточно внезапно, длятся какой-то промежуток времени (несколько минут или часов) и отступают. Через некоторое время приступ повторяется.

Типичная картина гипервентиляционного криза выглядит следующим образом. У больного возникает тревога и страх без видимой причины. Одновременно с этим или чуть позже появляется одышка, чувство нехватки воздуха (глотают воздух, судорожно открывая рот), невозможность глубоко вдохнуть, ком в горле. Дыхание учащается. Страх усиливается, больному кажется, что сейчас его настигнет смерть. Присоединяются сердечно-сосудистые нарушения (боль в груди, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления). Больного охватывает паника. Кроме дыхательных и сердечно-сосудистых нарушений могут появляться и другие симптомы.

Все симптомы гипервентиляционного синдрома можно разделить на несколько групп:

  • вегетативные (дыхательные, сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные расстройства, нарушения мочеиспускания);
  • изменения сознания;
  • мышечно-тонические и двигательные расстройства;
  • болевые и другие нарушения со стороны органов чувств;
  • психические расстройства.

Рассмотрим поподробнее каждую группу симптомов.

Дыхательные расстройства

Дыхательные расстройства могут быть самыми разнообразными. Они составляют основной клинический компонент гипервентиляционного криза. Это такие симптомы, как:

  • ощущение нехватки воздуха (кислорода), неудовлетворенность вдохом, ощущение его неэффективности. Больной зациклен на своем дыхании, на свежем воздухе, «гигиене дыхания», то есть на коррекции факторов внешней среды, которые обеспечат ему полноценный вдох. Больные жалуются на неуемное желание вдохнуть полной грудью, что невозможно, по их мнению, хотя они и стараются. Если такой вдох им удается, они акцентируют на нем внимание, как бы подтверждая реальность своих нарушений, хотя на самом деле этот «глубокий» вдох ничем не отличается от остальных. Обычно реальное дыхание у таких больных учащенное и глубокое, с нормальным ритмом вдоха и выдоха. В стрессовых ситуациях степень фиксации на своих ощущениях усиливается;
  • потеря автоматического дыхания. Больному кажется, что если он не будет следить за своими вдохами, то есть не будет их воспроизводить волевым усилием, то самостоятельная дыхательная деятельность прекратится. «У меня будет остановка дыхания, и я задохнусь», — так говорит о себе такой больной;
  • ощущение невозможности осуществить полноценный вдох в результате какого-то препятствия (ком в горле, зажатость грудной клетки). При этом типе дыхательных расстройств больные также фиксируются на своем дыхании, но больше на его отдельных этапах (а не на факторах окружающей среды, как описано выше), то есть ищут причину в себе («убрать ком», «расслабить мышцы грудной клетки»). Объективно дыхание у таких больных частое, с неправильным ритмом чередования вдоха и выдоха, с участием вспомогательных мышц (тех, которые в норме в акте дыхания не участвуют). Клинически это выглядит как приступ удушья при астме, поэтому этот вариант дыхательных расстройств иногда именуют атипичной астмой, однако при аускультации (прослушивании) никаких дыхательных шумов, свойственных настоящему приступу астмы, не выявляется;
  • периодические вздохи, кашель, зевота, сопение. Естественно имеется ввиду не эпизодическое зевание или сопение, единичные эпизоды кашля, а систематическое беспричинное повторение этих действий. Эти проявления дыхательных нарушений возникают не при кризовом течении гипервентиляционного синдрома. Они не замечаются самим больным, не доставляют ему дискомфорта, обычно на это обращают внимание окружающие. Тем не менее, подобных незначительных изменений оказывается достаточно для изменения нормального газового состояния крови и нарушения рН.

Дыхательные симптомы всегда присутствуют в картине гипервентиляционного синдрома. Проявления со стороны других органов и систем могут колебаться от отсутствия вообще до ярких проявлений.

Сердечно-сосудистые нарушения

Подобные изменения часто сопровождают гипервентиляционные кризы. К таким нарушениям относят:

  • боли в области сердца различного характера (колющего, стреляющего, сжимающего, ноющего);
  • ощущение сердцебиения;
  • боли в грудной клетке, чувство сжатия;
  • дискомфорт в области сердца;
  • перепады артериального давления;
  • нарушения сердечного ритма (чаще экстрасистолии);
  • возможны изменения со стороны ЭКГ (подъем сегмента S-Т);
  • головные боли;
  • головокружение, неустойчивость при ходьбе;
  • шум в ушах и голове, кратковременное снижение слуха;
  • синюшная окраска кистей и стоп;
  • повышенная потливость;
  • синдром Рейно (вследствие спазма сосудов).

Желудочно-кишечные расстройства

Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта почти всегда сопровождают гипервентиляционный синдром. Это могут быть:

  • изменение перистальтики (чаще в сторону усиления) и, как следствие этого, частая дефекация вплоть до диареи; значительно реже — запоры;
  • заглатывание воздуха при еде и отрыжка воздухом (аэрофагия);
  • вздутие живота, метеоризм, урчание в животе;
  • тошнота, рвота;
  • непереносимость каких-либо пищевых продуктов (к которым ранее, до заболевания, больной относился вполне спокойно);
  • боли в животе.

Нарушения мочеиспускания

Этот вид нарушений непосредственно сопровождает гипервентиляционный криз. Наиболее выражены изменения к концу криза. Это частые позывы к мочеиспусканию с выделением большого количества светлой мочи.

Изменения сознания

К этой группе нарушений относят такие нарушения сознания, как:

  • обмороки;
  • предобморочные состояния: потемнение в глазах, «мушки», «туман» перед глазами, сужение полей зрения (в том числе взгляд как в бинокль), расплывчатость зрения, преходящая слепота;
  • ощущение déjà vu (дежавю) – «уже виденного». Возможно также чувство «уже слышанного», «уже пережитого», «никогда не виденного», «никогда не слышанного». То есть возникает навязчивое ощущение, что подобные события уже происходили (или не происходили);
  • чувство потери реальности: человек теряется в действительности, он представляет себя в каком-то параллельном мире (сказке, фильме ужасов и так далее). Это состояние называется дереализацией;
  • чувство потери личности, превращения в кого-то другого, то есть ситуация, когда «Я» — не «Я». Название этого состояния – деперсонализация.

Мышечно-тонические и двигательные расстройства

Эти расстройства в 90% случаев сопровождают гипервентиляционные кризы. Выглядят они следующим образом:

  • дрожь в руках и ногах;
  • внутренняя дрожь с ощущением жара или холода;
  • судорожные мышечные спазмы (сокращения): самым распространенным является так называемый карпопедальный спазм. Это когда кисть руки принимает вид «руки акушера» и/или резко сокращаются мышцы сгибатели стопы. «Кисть акушера» — пальцы сведены вместе (собраны так, как будто Вы берете щепотку чего-то) и слегка согнуты;
  • повышенная готовность к мышечным сокращениям. Проверяется постукиванием неврологическим молоточком по лицу ниже скуловой дуги (симптом Хвостека).

Болевые и чувствительные нарушения

Эти нарушения развиваются в 100% случаев при гипервентиляционном синдроме. Чаще всего представлены такими явлениями:

  • чувство онемения различных участков тела (преимущественно лица и кистей);
  • покалывание, ползание мурашек, жжение, выкручивание;
  • «ноги отказывают», «не могу пошевелиться» и тому подобные ощущения;
  • болевой компонент мышечных спазмов (то есть все судорожные сокращения мышц сопровождаются болью);
  • боли в разных частях тела (в области сердца, живота, головы и так далее).

Психические расстройства

Психические расстройства в этом случае совсем не означают неадекватность в поведении, а лишь отражают психологические особенности состояния больных в момент криза:

  • тревога;
  • страхи;
  • беспокойство;
  • печаль и тоска;
  • эмоциональность (бурная реакция на происходящее вокруг).

Диагностика

Для диагностики гипервентиляционного синдрома играет роль тщательность сбора жалоб и анамнеза заболевания, внимательный осмотр больного. Поскольку больной обычно предъявляет массу жалоб со стороны разных органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта и др.), это должно служить критерием в пользу диагноза гипервентиляционного синдрома. Конечно, в первую очередь необходимо исключить органические заболевания тех систем, со стороны которых больной предъявляет жалобы. Для этого используются дополнительные методы исследования (УЗИ сердца, ЭКГ, спирография, УЗИ органов брюшной полости и так далее).

При грамотном опросе, в большинстве случаев можно выявить положительный психогенный анамнез, то есть наличие повышенного эмоционального напряжения, тревоги и тому подобных изменений.

Также можно провести довольно простую и не требующую каких-либо приспособлений пробу: попросить больного глубоко и часто подышать в течение 3-5 минут. Обычно этого бывает достаточно для воспроизведения всех симптомов гипервентиляционного синдрома. После возникновения симптомов их можно ликвидировать вдыханием воздуха с содержанием углекислого газа 5% или дыханием в полиэтиленовый пакет (поскольку при гипервентиляционном синдроме возникает снижение содержания углекислого газа в крови и в выдыхаемом воздухе, вдыхание воздуха с повышенным содержанием углекислоты помогает справиться с симптомами).

При проведении электромиографии выявляется положительная проба на скрытые мышечные спазмы. В специальных анализах крови можно обнаружить смещение кислотно-основного состояния крови в сторону ощелачивания.

Разработан специальный опросник, позволяющий в 90% случаев правильно диагностировать гипервентиляционный синдром.

Следует знать, что отдельно взятый симптом или данные дополнительных методов исследования отнюдь не свидетельствуют о наличии гипервентиляционного синдрома. Дыхательные нарушения могут быть симптомом таких грозных заболеваний, как бронхиальная астма или сердечная недостаточность, поэтому только комплексное обследование и вдумчивое отношение врача к предъявляемым жалобам помогают правильно поставить диагноз.

Лечение гипервентиляционного синдрома

Лечение гипервентиляционного синдрома в первую очередь предусматривает коррекцию психогенных нарушений и изменение отношения больного к своему состоянию. Многие больные с гипервентиляционным синдромом представляют свое состояние крайне тяжелым. Им кажется, что у них очень тяжелая и, главное, смертельно опасная болезнь. Первая задача врача состоит в том, чтобы продемонстрировать больному отсутствие органических изменений, помочь осознать безопасность проявлений болезни для жизни (невозможно погибнуть в момент гипервентиляционного криза), показать зависимость симптомов от внутреннего напряжения. Больному следует победить свой страх. Как только больной изменит свое отношение к симптомам гипервентиляционного синдрома, можно считать болезнь наполовину побежденной. А иногда этого оказывается достаточно для того, чтобы симптомы полностью отступили.

Для лечения используют психотерапевтические методики (психоанализ, внушение, аутотренинг, поведенческая терапия и многие другие), которые и помогают по-другому взглянуть на болезнь.

Отдельным аспектом в лечении является дыхательная гимнастика, цель которой – обучить больного «правильному» дыханию. Больной обучается дышать диафрагмой (брюшной тип дыхания), соблюдать фазы вдоха-выдоха (1:2), замедлять дыхание. Занятия проводятся ежедневно, длятся вначале по несколько минут. Постепенно длительность их увеличивается.

Хорошо себя зарекомендовал метод обратной биологической связи в лечении гипервентиляционного синдрома. При его использовании человек учится контролировать обычно неподвластные волевому контролю функции организма, в данном случае – дыхание.

Рекомендована нормализация режима труда и отдыха (по возможности без сверхурочных работ и ночных смен), достаточное количество сна. Дозированная физическая нагрузка, пешие прогулки, полноценные выходные со сменой обстановки (рыбалка, охота, поездки за город и так далее) – все, что способствует нормализации психологической сферы, показано больным с гипервентиляционным синдромом.

Медикаментозное лечение гипервентиляционного синдрома заключается в использовании различных средств:

  • коррекция психологических нарушений: антидепрессанты (Коаксил, Прозак, Золофт, Серлифт, Паксил, Амитриптилин, Леривон, Симбалта и другие), транквилизаторы (Адаптол, Афобазол, Буспирон, Гидазепам, Алпразолам, Грандаксин и так далее), успокоительные (настойка пустырника, валерианы, комбинированные средства – Дормиплант, Персен, Барбовал, Корвалол), нейролептики (Эглонил, Ридазин);
  • вегетотропные препараты: Платифиллин, Белласпон, Беллатаминал, Беллоид, β – адреноблокаторы (Анаприлин, Метопролол);
  • средства, снижающие нервно-мышечную возбудимость: препараты кальция (Глюконат кальция, Хлорид кальция), магния (Магне В6), витамин D2;
  • витамины группы В (Мильгамма, Неуробекс), метаболические вещества (Милдронат, Рибоксин, Глутаминовая кислота, Актовегин).

Средства для коррекции психогенных изменений требуют курсового применения в течение не менее 2 месяцев (но назначаться должны строго лечащим врачом).

Некоторые препараты используются только в момент гипервентиляционного криза, чтобы облегчить больному его состояние (например, Платифиллин, Анаприлин).

В момент развития гипервентиляционного криза больной может подышать в полиэтиленовый (или бумажный) пакет, то есть осуществлять вдох и выдох в сам пакет, не отрывая лицо от него. Повышение концентрации углекислого газа во вдыхаемом таким образом воздухе способствует прекращению криза.

Гипервентиляционный синдром – патологическое состояние, за которым кроются многолетние проблемы больных, их бесконечные хождения по врачам в поисках правильного диагноза. Симптомы гипервентиляционного синдрома «отравляют» жизнь, в прямом и переносном смысле «не дают вздохнуть полной грудью». Несмотря на многообразие клинических симптомов при этом состоянии, выраженный страх при развитии кризов, это заболевание не несет в себе опасности. И в этом нужно убедить больного. А чтобы навсегда избавиться от болезни, необходимо попасть в руки грамотного невролога и психолога (психотерапевта). Гипервентиляционный синдром успешно лечится!

Я. Кочетков, директор Центра когнитивной терапии, рассказывает о том, что такое синдром гипервентиляции:

2 КОММЕНТАРИИ

Абсолютно точно описали мои ощущения и внутреннее состояние за исключением одного. У меня отсутствует страх смерти. Я наоборот рада была бы во время приступа окончательно задохнуться, чтобы положить конец этому многолетнему аду, лишающему нормальной полноценной жизни, а самое страшное — озлобляющему. Куда радостнее было бы услышать, что это заболевание смертельно и что не придётся до конца дней мучиться.

Я работала долго и упорно над собой, я осознала всю массу своих негативных чувств, причину появления и проработала их, простила всех, полюбила себя (однако, ощущение любви приходит только во время отсутствия приступов, во время присутствия — любовь и гармония испаряются). Когда приступы уходят, я благодарю Бога за облегчение состояния. Ничего не помогает!

Дыхательная гимнастика тоже не помогает. Не улучшает она моё состояние. Пока не наклонюсь к коленям хватая воздух открытым ртом, не могу прийти в норму. Приходится хватать открытым ртом (и то не всегда получается), чтобы хотя бы на пару секунд нормализовать самочувствие, в противном случае через 10 секунд начинают непроизвольно дёргаться мышцы и сердце прищепкой щемит.

Особенно усердно эта «параша» с дыханием проявляется, когда я начинаю искренне радоваться и смеяться, как будто изнутри прибегаюn демоны, пытающиеся отравить мне жизнь и съесть мою энергию.

Пью антидепрессанты «Феварин» уже 8 месяцев. Эффект такой же, как и был до начала приёма.

Что мне делать? Может быть, какой-нибудь врач прочитает и посоветует что-то эффективное.

Напоминаю, я не боюсь смерти — я жизни боюсь (вот с такой чертовщиной).

Также напоминаю, что осознала причины возникновения и проработала их.

В этом году во время жары, узнала во всем красках что это такое, жару всегда плохо переносила, с самого детства, не могла даже с мамой в очереди в магазине стоять, а в советское время очереди были всегда, начинало колотится сердце, и я выбегала на улицу, ставят всд, куда бежать, если кругом жара под 36, и так целый месяц, насчет сдохнуть, чтоб отмучится, думала как вы, такой психоз был, даже психбригаду просила вызвать, чтоб укол какой сделали, муж на меня наорет, терплю, на другой день все опять, за 52 года, никогда так не мучилась, стало прохладно, как рукой все сняло. Теперь с ужасом буду ждать лета, а хоть бы его вообще не было с этой жарой, пусть будет ранняя осень и поздняя весна. Желаю вам здоровья, держитесь.

Источник: http://doctor-neurologist.ru/giperventilyacionnyj-sindrom-simptomy-i-lechenie

Все о дыхательном неврозе — причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Дыхательный невроз – состояние, проявляющееся периодическими нарушениями дыхания. Более распространёнными названиями сейчас являются «гипервентиляционный синдром» и «дисфункциональное дыхание».

Важной особенностью диагностики дыхательного невроза является то, что это «диагноз исключения» т.е. его можно поставить только исключив все возможные другие причины. Диагностика его достаточно затруднена из-за отсутствия патогномоничных симптомов и необходимости исключить большое количество патологии. При этом, по некоторым данным, минимум один пациент врача в неделю болен именно дыхательным неврозом. Такие пациенты впоследствии часто становятся адептами разнообразных оздоровительных методик и приёмов нетрадиционной медицины.

Причины дыхательного невроза

Причины возникновения заболевания очень разнообразны. Проблемы с дыханием являются физическим выражением различных психотравмирующих ситуаций, депрессии, стресса и других психологических проблем. Это классический пример психосоматического заболевания. Итак, пусковыми механизмами дыхательного невроза могут быть:

  • Самое распространённое – стресс различного рода.
  • Психические заболевания.
  • Нарушение работы вегетативной нервной системы.
  • Неврологические болезни.
  • Болезни органов дыхания также могут впоследствии переходить в дыхательный невроз.
  • Заболевания сердца и сосудов могут имитировать гипервентиляционный синдром. Некоторые болезни пищеварительной системы тоже обладают таким свойством.
  • Существуют токсины, вызывающие проявления дыхательного невроза, в том числе некоторые медикаменты при их передозировке или в качестве побочного эффекта могут вызывать дыхательный невроз.

Хотя в большинстве случаев дыхательный невроз вызван исключительно неврологическими или психическими причинами, почти треть случаев заболевания имеет смешанную природу.

Кроме того, для возникновения гипервентиляционного синдрома необходимо особый тип реагирования организма – его высокая чувствительность к повышению концентрации углекислого газа в крови. В этом случае даже после устранения причинного фактора склонность к гипервентиляции сохраняется. Впоследствии даже на незначительный раздражитель организм предрасположенного человека реагирует развернутой клиникой дыхательного невроза. При этом ситуация развивается по типу «порочного круга», становясь самоподдерживающейся.

Симптомы дыхательного невроза

Большинство проявлений гипервентиляционного синдрома обусловлены резким снижением концентрации углекислого газа в крови. Однако для их возникновения необходим ряд условий, в частности высокая реактивность организма и его чувствительность к колебаниям состава крови.

Главная особенность дыхательного невроза – характерные приступы. Во время приступа дыхание поверхностное, учащенное, переходящее в краткосрочную остановку дыхания, за которой следуют несколько судорожных глубоких вдохов. Приступ сопровождается ощущением страха за свою жизнь и паникой.

Симптомы дыхательного невроза далеко не всегда ограничиваются респираторными. Их можно разделить по органам-мишеням:

  • Со стороны дыхательной системы симптомы наиболее яркие: выраженная одышка, навязчивые вздохи и зевота, постоянный сухой кашель.
  • Сердечно-сосудистая система реагирует нарушениями ритма сердца, его патологическим учащением, болями в сердце различного типа.
  • Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться как банальные жалобы – боли в животе, запоры, нарушение аппетита, так и более редкие – затруднение проглатывания пищи, отрыжка воздухом, неустранимая сухость во рту.
  • Нарушения работы опорно-двигательной системы проявляются дрожанием и болями в мышцах.
  • Нервная система может реагировать неприятными ощущениями в конечностях, чувством «ползающих мурашек», головокружениями, обмороками.
  • Из чисто психических симптомов чаще всего встречаются бессонница и панические приступы во время обострения. В периоды улучшения тревожность и беспокойство сохраняются.
  • Конечно, дыхательный невроз сопровождается и общими нарушениями работы организма, такими как повышение температуры, слабость, ухудшение трудоспособности, быстрое наступление усталости.

Вышеперечисленные симптомы встречаются с разной частотой. Самыми характерными для дыхательного невроза являются одышка, боль в грудной клетке и психоэмоциональные нарушения. Их сочетание позволяет с большой степенью вероятности предположить гипервентиляционный синдром.

Диагностика

Разнообразные и переменчивые жалобы, сопровождающие дыхательный невроз, значительно затрудняют его распознавание. Именно поэтому в постановке правильного диагноза крайне важна квалификация врача, его знание характерных для гипервентиляционного синдрома сочетаний симптомов.

После углублённого обследования и исключения более опасных заболеваний, которые могут вызывать сходные жалобы, и при наличии материальной базы, производится специальное исследование – капнография. При этом регистрируется концентрация углекислоты в выдыхаемом воздухе. При нормальных значениях этого показателя в покое рекомендовано проведение пробы с произвольной гипервентиляцией. Углублённое дыхание симулирует приступ дыхательного невроза и позволяет выявить критическое снижение концентрации углекислого газа.

Для более точного определения характера жалоб пациента и в качестве скринингового исследования на дыхательный невроз используют Наймигенский вопросник. В нем перечислены характерные для заболевания симптомы, больному предлагают оценить степень проявления каждого в баллах. Его использование значительно повышает достоверность и упрощает диагностику.

Лечение

Важно, чтобы лечением занимался квалифицированный в проблеме гипервентиляционного синдрома специалист. Конкретные лечебные мероприятия зависят от тяжести состояния. В легких случаях больного обучают методике дыхательной гимнастики, детально объясняют причины его состояния и рекомендуют сеансы психотерапии.

Одно из ключевых моментов в лечении дыхательного невроза – правильное обучение дыхательной гимнастике. Её целью является уменьшение глубины дыхания и соответственно повышение концентрации углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Правильно выполняемая гимнастика помогает эффективно уменьшать симптомы гипервентиляционного синдрома.

В более тяжелых ситуациях возможно присоединение медикаментозного лечения. Подбирают препараты следующих групп: бета-адреноблокаторы, антидепрессанты, бензодиазепиновые транквилизаторы, комплексы витаминов и микроэлементов.

Источник: http://onevroze.ru/vse-o-dyxatelnom-nevroze-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

×